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研究发现，通过达格列净联合中等强度生活方式的干预，44%的患者实现了血糖降低、糖尿病缓解的效果。
2025年1月23日，复旦大学附属中山医院内分泌科李小英、李晓牧教授团队联合南方医科大学南方医院张惠杰教授团队在国际顶级学术期刊《The British Medical Journal》（英国医学杂志）上发表一项重要研究成果——“达格列净联合生活方式干预在超重或肥胖2型糖尿病患者中可达到糖尿病缓解：一项多中心、双盲、随机、安慰剂对照临床研究”。
该研究招募了328例肥胖或超重的2型糖尿病患者。其中，一半患者接受钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂达格列净口服联合中等强度生活方式干预，另一半仅采用中等强度生活方式干预（每日热量摄入减少500 - 750 kcal）。
为期12个月的研究完成后发现，达格列净联合干预组患者的2型糖尿病缓解率明显更优，44%的患者实现了糖尿病缓解，体脂、血压、血脂的改善情况更为出色，且整体安全，未出现发生率明显增加的不良反应。这证实了达格列净联合生活方式干预可有效缓解超重或肥胖患者的2型糖尿病，不仅能够有效降低患者体重，还能改善代谢危险因素。
“研究数据显示，有44%的患者把降糖药完全停掉了，随访期间血糖都是正常的。”李小英说。这一研究平台的原理是，通过药物让肾脏把体内多余的葡萄糖以尿液排出体外，每天有70～80克的葡萄糖从体内排出，达到降糖减重的效果，再结合中等强度生活方式的干预，最终实现糖尿病缓解。
根据研究结果，完成12个月的干预后，44%的糖尿病患者在随访的2个月中实现糖尿病缓解，彻底停药，在无降糖药治疗的情况下，血糖仍处于达标或正常状态。李小英强调，停药之后，患者还需要继续保持良好生活习惯，控制饮食，有望实现糖尿病的长期缓解。
“目前这是一个研究平台，我们已开始着手将研究平台转化到临床治疗平台，开始在布局了。”李小英表示。
糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，是全球性的公共卫生问题。中国糖尿病的患病人数居世界首位，其中90%以上为2型糖尿病患者。此项研究结果，为实现2型糖尿病缓解提供了有效途径，通过药物联合中等强度生活方式干预，为2型糖尿病患者的病情逆转开辟了新道路。
复旦大学附属中山医院李小英教授、南方医科大学南方医院张惠杰教授、复旦大学附属中山医院李晓牧教授为本文共同通讯作者。复旦大学附属中山医院刘玥隽医生、陈颖医生，南京市第一医院马建华教授，南方医科大学南方医院林嘉扬医生为本文共同第一作者。